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Un souci majeur chez les femmes est d'avoir de belles fesses bien arrondies et bien minces.
Ce rêve peut se réaliser partiellement sans chirurgie mais cette intervention chirurgicale reste plus efficace soit pour agrandir ou diminuer la taille des fesses.
Pour augmenter les fesses, on utilise soit les prothèses ou l'injection de graisse.
Plus résistants que les prothèses mammaires, les prothèses de fesses sont plus souples et elles se constituent d'un élastomère de silicone et de gel de silicone cohésif.
Avant l'intervention, il faut discuter avec le chirurgien sur la taille de la prothèse. Cette taille varie selon la morphologie de la femme avec un volume moyen de 250 à 350 grammes.
On insère l'implant dans le muscle grand fessier avec une incision verticale dans le pli des fesses.
Cet implant doit prendre une place exactement adaptée pour qu'il ne puisse pas se déplacer de la moitié supérieure des fesses.
Lors de l'intervention, la patiente est soumise à une anesthésie générale ou péridurale et une sédation douce pendant les deux heures de la chirurgie.
Après l'intervention, la patiente reste au mois trois jours hospitalisée. Elle doit être soulagée avec de la morphine pendant 48 heures.
La patiente ne peut reprendre ses activités normales qu'après un mois.
Pour le lipofilling ou l'augmentation des fesses par injection de graisse,  cette technique nécessite une exactitude surtout dans la quantité de graisse injectée pour ralentir la destruction de graisse.
La meilleure technique d'injection de graisse est d'injecter de petites quantités de graisse pour que chaque particule de graisse trouve un bon approvisionnement de sang.
Lors de l'injection de graisse, la patiente n'est hospitalisée que pendant deux jours et elle ne prend que des calmants simples.
Comme on peut augmenter les fesses, on peut les diminuer avec la technique de lipoaspiration.
Sans cicatrices visibles, la lipoaspiration est pratiquée pour extraire les graisses non souhaités du corps.
La lipoaspiration se fait par une canule qu'on insère dans les cellules graisseuses pour aspirer la graisse.
L'anesthésie lors une aspiration peut être locale ou générale.